Авітаміноз і гіповітаміноз

7 224 переглядів

Авітаміноз і гіповітамінозБезсумнівно, що організм сучасної людини багато в чому завдяки неправильному харчуванню позбавлений багатьох необхідних вітамінів або отримує їх не в достатній мірі.

 Адже гіповітамінози (або більш звичне нашому слуху і часто згадується, хоча і не зовсім правильне слово — авітамінози) є причиною різноманітних порушень в роботі організму.

Пояснюю, авітаміноз — це повна відсутність того чи іншого необхідного організму вітаміну, що зустрічається не так часто, тому мова зараз піде про гіповітамінозі — це більш точне визначення того поширеного патологічного стану, викликаного не повною відсутністю, а зниженням забезпеченості організму вітаміном. А зниження забезпеченості або, простіше кажучи, нестача вітамінів відчуває зараз кожен другий. Будь то внаслідок неправильного або недостатнього харчування, або внаслідок шкідливості виробництва, або під впливом умов життя взагалі.

Іноді мами і навіть лікарі не можуть знайти відповіді на питання: а чому дитина довго і часто хворіє бронхітом? Чому не в порядку стан шкіри? Або чому раптом знижується зір? Звідки раптом виник дерматит? Чому кровоточать ясна і турбує носова кровотеча? У чому причини рахіту у дітей? Адже гіповітамінози приховано і явно є причиною багатьох з цих та інших захворювань.

Сподіваюся, що наведені нижче знання допоможуть відповісти Вам на багато питань. Оскільки вітаміни сприяють асиміляції (тобто засвоєнню і вилучення корисних речовин для організму) білків, жирів, вуглеводів і мінеральних речовин, нестача їх призводить до різноманітних порушень обміну речовин і навіть зміни функцій органів і систем. Отже.

Всі гіповітамінози обумовлюються вітамінною недостатністю, що має одну або відразу всі наступні причини: низький вміст вітамінів у добовому раціоні харчування; руйнування вітамінів внаслідок тривалого і неправильного зберігання продуктів, нераціональної кулінарної обробки; дію Антивітаміни факторів, що містяться в продуктах (антивітаміни — речовини, що блокують дію вітамінів , виконують функцію регулювання у вітамінному балансі організму); порушення балансу хімічного складу раціонів і порушенням оптимальних співвідношень між вітамінами і іншими нутрієнтами і між окремими вітамінами.

Крім того до гіповітамінозу призводить дисбактеріоз кишечника, пригнічення нормальної мікрофлори кишечника, продукує ряд вітамінів (при хворобах травної системи, при нераціональної хіміо антибіотикотерапії). Гіповітамінози можуть бути обумовлені також: зниженням засвоєння вітамінів внаслідок порушення всмоктування вітамінів у харчовому каналі при захворюваннях органів травлення; конкурентними відносинами з іншими вітамінами і нутрієнтами; спадковими дефектами транспортних і ферментних систем всмоктування вітамінів внаслідок утилізації надходять з їжею вітамінів кишковими паразитами і патогенною мікрофлорою кишкової; порушенням метаболізму вітамінів та освіти їхніх активних форм спадкового і набутого ґенезу; порушенням утворення транспортних форм вітамінів; антагонізмом (несумісністю) вітамінів з рядом лікарських речовин.

Стан гіповітамінозу може виникати і в зв’язку з підвищеною потребою у вітамінах у жінок під час вагітності та годування груддю, в періоди інтенсивного росту дитини, при захворюваннях, при інтенсивному фізичному і нервово-психічної навантаженні. Як бачите причин виникнення гіповітамінозів безліч.

Однак для всіх форм гіповітамінозів характерні загальна слабкість, зниження апетиту, втомлюваність і в кожному конкретному випадку недостатності певного вітаміну — свої особливі симптоми, про них ми і поговоримо нижче, розглядається докладно кожен гіповітаміноз.

Загальний підхід в лікуванні гіповітамінозів спрямований на ліквідацію причин, що викликали той чи інший гіповітаміноз, корекцію харчового раціону в плані його збагачення нутрієнтами — вітаміноносіями; пероральне і парентеральне введення вітамінних препаратів.

Отже:

Гіповітаміноз (А): Найчастіше розвивається внаслідок порушення всмоктування жирів при захворюваннях підшлункової залози і кишечника, гепатобіліарної системи, рідше — при недостатньому надходженні вітаміну А (ретинолу) з продуктами харчування.

Клінічні прояви: уражаються слизові оболонки і шкіра. Характерні сухість шкірних покривів, гіперкератоз, схильність до шкірних захворювань. У грудних дітей спостерігаються попрілості, молочниця, стоматит. Гіповітаміноз А сприяє розвитку і тривалого перебігу трахеїти, бронхітів, гастроентеритів, колітів, інфікування сечовивідних шляхів. Гіповітаміноз А виявляється гемеролопіей (куряча сліпота, нічна сліпота, порушення темнової адаптації ока, що супроводжується різким погіршенням зору в умовах зниженої освітленості, в сутінках, вночі, а також при штучному затемненні), ксерофтальмія, кон’юнктивіт, а у важких випадках — кератомаляція, перфорацією рогівки очі і повною сліпотою.

Лікування: В раціон включаються продукти, багаті вітаміном А, призначаються препарати ретинолу ацетату і ретінолапальмітата. .

Гіповітаміноз (В1): Розвивається в результаті порушення адсорбції вітаміну В1 (тіамін) при захворюваннях травного каналу, інтенсивному підвищенні обмінних процесів, а період вагітності і лактації, переважанні в харчовому раціоні вуглеводів і продуктів переробки зерна тонкого помелу. Гіповітаміноз В1 супроводжується порушенням окислення вуглеводів, накопиченням недо окислених продуктів і зниженням синтезу ацетилхоліну.

Клінічні прояви: Найбільш ранні симптоми гіповітамінозу В1 відзначаються з боку органів травлення (зниження апетиту, нудота, запор), пізніше — нервової системи (головний біль, дратівливість, ослаблення пам’яті, периферичні полі неврити, парези, паралічі можливі) і серцево-судинної системи (тахікардія , задишка, біль в області серця, приглушеність тонів), м’язовими атрафіямі.

Лікування:  включення в їжу продуктів, багатих вітаміном В1, пероральне і парентеральне введення препаратів вітаміну В1, нормалізація мікрофлори товстої кишки (лікування дисбактеріозу).

Гіповітаміноз (В2): Розвивається внаслідок дефіциту вітаміну В2 (рибофлавіну) при незбалансованому харчуванні (зниження вживання молока і молочних продуктів, м’яса, яєць, овочів, фруктів, захворюваннях травного каналу. В основі цього стану лежить порушення енергетичних та метаболічних процесів, пригнічення імунітету.

Клінічні прояви: Поразка слизової оболонки губ з десквамацією епітелію і тріщинами (хейлоз), стоматит, глосит (патологічний стан тканин мови), екземоподобное ураження шкіри, кон’юнктивіт, світлобоязнь, сльозотеча, зниження зору, уповільнення росту і розвитку дитини.

Лікування: Введення в раціон харчування продуктів, багатих вітаміном В2 (молоко, м’ясо, риба, яйця, хліб тощо), призначення препаратів рибофлавіну, терапія, спрямована на нормалізацію процесів травлення і всмоктування.

Недостатність пантотенової кислоти — гіповітаміз В3: Зустрічається у дітей і дорослих з вираженими порушеннями травлення та харчування, дисбактеріозом при тривалих захворюваннях, стресових ситуаціях.

Клінічні прояви: Гіповітаміноз В3 проявляється затримкою росту і збільшення маси тіла у дітей, порушеннями з боку нервової системи (депресія, апатія, слабкість, парестезія, синдром «печіння» в стопах), диспептическими явищами, реінфекція дихальних шляхів, зниженням артеріального тиску, гіпохлоремія, гіпокаліємією і гіпохолестеринемія.

Лікування: раціональне харчування, призначення препаратів пантотенової кислоти, нормалізація кишкової мікрофлори, симптоматична терапія.

Гіповітаміноз (В6): Гіповітаміноз В6 (піридоксину) спостерігається при захворюваннях органів травного тракту , дисбактеріозі, спадкових дефектах у функціонуванні В6-залежних ферментів, алергічних захворюваннях, ураженні печінки, переважання в їжі білка. Порушується білковий, жировий і мінеральний обмін.

Для клінічної картини характерні дратівливість, сонливість, порушення розумової діяльності, периферичні неврити, себорейний дерматит, Ангулярнийстоматит, глосит, кон’юнктивіт. Для вродженого гіповітамінозу В6 у дітей характерна низька маса тіла, затримка росту, розвиток микроцитарной гіпохромною анемії, зниження опірності організму інфекції.

Лікування: показано лікування основного захворювання, введення в їжу продуктів багатих вітаміном В6 (м’ясо, риба, жовтки , боби, фрукти, дріжджі), ліквідація дисбактеріозу, оральне і паренторальне призначення препаратів вітаміну В6.

Недостатність фолієвої кислоти: Найчастіше розвивається при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. При порушенні синтезу фолієвої кислоти мікрофлорою кишечника порушуються кровотворення, синтез амінокислот, обмін холіну і холінестерази .

Клінічна картина: затримка фізичного і психічного розвитку, росту, макроцитарна гіперхромна анемія, тромбоцитопенія, диспепсія, дерматит, порушення функції печінки, сухо яскраво-червоний язик.

Лікування: ліквідація основного захворювання, нормалізація мікрофлори кишечника, введення в їжу продуктів, що містять фолієву кислоту (листя зелених рослин), призначення препаратів фолієвої кислоти.

Гіповітаміноз (В12): Гіповітаміноз В12 (ціанокобаламіну) розвивається в результаті тривалого незбалансованого харчування (особливо у дітей) — дефіциту продуктів тваринного походження (печінка, м’ясо, риба, яйця), порушення процесів всмоктування (захворювання травного тракту), спадкового дефекту транспортних ферментів, кишкового дисбактеріозу.

В основі причин розвитку гіповітамінозу В12 лежить порушення регуляції кровотворення і обмінних процесів.

Для клінічної картини характерні проноси, зниження апетиту, мегалоцітарная гіперхромні анемія, глосит, ахілія, неврологічні симптоми (полі неврити, втрата чутливості).

Лікування: достатнє надходження з їжею тваринних білків, призначення препаратів вітаміну В12; ліквідація захворювань травного каналу; симптоматична терапія.

Гіповітаміноз (С): Спостерігається при недостатньому надходженні в організм аскорбінової кислоти, відмічається у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, у дорослих і дітей при алергічних, вірусних та інших захворюваннях, при підвищеній потребі у вітаміні С в період вагітності і лактації, в період інтенсивного фізичного розвитку, при стресах і ін. Гіповітаміноз С призводить до порушення окисно-відновних процесів в організмі, підвищеної проникності судинної стінки , зниження імунологічної реактивності.

Клінічно виявляється слабкістю, дратівливістю, сухістю і лущення шкіри, набряком ясен, їх кровоточивістю, носовими кровотечами, точковими крововиливами на згинах шиї, кінцівок, болями в нижніх кінцівках, мікрогематурією.

Лікування: раціональне харчування з включенням настою шипшини, соку чорної смородини, яблук, призначення препаратів вітаміну С; лікування основного захворювання.

Гіповітаміноз (Е): Гіповітаміноз Е (токоферолу) відзначається частіше у недоношених дітей, при штучному вигодовуванні, вродженої гіпотрофії (хронічному розладі харчування плоду, що розвивається в період внутрішньоутробного розвитку і характеризується затримкою зростання, відставанням у вазі і порушенням обмінних процесів, що відзначаються при народженні), рахіті, кисневої недостатності, гемолітичної анемії, дерматозах, нейродерміті.

Гіповітаміноз Е характеризується дезорганізацією клітинних мембран і внутрішньоклітинних елементів внаслідок ослаблення впливу токоферолу на окислювальні процеси.

Клінічні прояви: м’язова гіпотонія і слабкість, рання м’язова дистрофія.

ЛІКУВАННЯ: усунення основного захворювання, призначення препаратів вітаміну Е, введення в раціон харчування продуктів, що містять цей вітамін (рослинні масла, вершкове масло, яйця).

Гіповітаміноз (D): Рахіт (від грец. — хребет) — гіповітаміноз D у дітей раннього віку, характеризується порушенням кістко утворення, розладом функцій ряду органів і систем. Рахіт виникає зазвичай на першому році життя, можливий розвиток хвороби до народження дитини (вроджений рахіт). Природжений рахіт — патологічний стан, обумовлений гіповітамінозом D у матері під час вагітності, характеризується клінічними симптомами порушення кістко утворення у дитини при народженні. Розвитку вродженого рахіту у дитини сприяє порушення режиму майбутньою матір’ю: недостатнє перебування на свіжому повітрі, нераціональне харчування, а також наявність у неї пізнього токсикозу, хронічних екстрагенітальних захворювань. Причиною придбаного рахіту є дефіцит вітаміну D, легко виникає в швидко зростаючому організмі через недостатнє надходження з їжею або порушення його утворення в шкірі дитини, де під впливом ультрафіолетового випромінювання здійснюється природний процес його синтезу. Клініка: До початковим ознаками рахіту відносять порушення у дитини денного та нічного сну, надмірну пітливість , необґрунтоване занепокоєння, зниження тонусу м’язів. Пізніше з’являються деформації кісток черепа і грудної клітини внаслідок з розм’якшення (сплощення потилиці, потовщення реберних хрящів в місцях їх з’єднання з кістковими частинами ребер. У віці 5-8 місяців можуть спостерігатися деформаціі довгих трубчастих кісток, що утворюють виступи навколо променезап’ясткових суглобів і (або) гомілковостопних суглобів, викривлення хребта, затримка формування статичних і рухових функцій дитини. М’язова гіпотонія іноді веде до збільшення живота, розбіжності його прямих м’язів. Лікування: призначення вітамінних препаратів — вітаміну D в комбінації з вітамінами С, А, Е і групи В. При необхідності — препарати, що покращують обмінні процеси і статокінетичні функції дитини: карнітину хлорид, оротат калію, аспаркам, гліцерофосфат калію та ін. Проводять курси ЛФК, масажу, сольових і хвойних ванн, що має загально зміцнювальну дію, сприяє одужанню. Гіповітаміноз (Н) (біотину) зустрічається вкрай рідко. Гіповітаміноз (К): Розвивається внаслідок порушень синтезу вітаміну К при дисбактеріозі кишечника, захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при патології або фізіологічної недостатності печінки, при тривалому застосуванні саліцилатів та анти коагулянтних препаратів (Антивітаміни К) . Гіповітаміноз До характеризується гіпо протромбінемією. У новонароджених при цьому стані може бути шлункова кровотеча (мелена), кровотеча з носа, пупка, сечових шляхів; у дітей старше — внутрішньо шкірні, підшкірні крововиливи, кишкові кровотечі.

Лікування: оральне і парентеральне застосування вікасолу; лікування основного захворювання; нормалізація кишкової флори.

Гіповітаміноз (Р) — (флавоноїдів): Розвивається при недостатньому надходженні вітаміну Р в організм з їжею. При гіповітамінозі Р порушуються функції ендокринних залоз, перш за все наднирників.

У клініці відзначаються петехіальні геморагії. Лікування: роздільне харчування, багате вітаміном Р (плоди цитрусових, шипшини, чорноплідної горобини, яблука, смородина, суниця), вітамінні препарати (рутин, цитрин), одночасно — аскорбінова кислота.

Гіповітаміноз (РР) — (нікотинової кислоти): Виникає в результаті неповноцінного харчування (відсутність в їжі яєць, свіжих овочів), захворювання травної системи, при незадоволенні підвищених потреб організму в цьому вітаміні (під час зростання, важких захворювань).

При гіповітамінозі РР порушуються окисно-відновні процеси, обмін речовин, функція ендокринних залоз. У Росії важка типова форма гіповітамінозу РР (пелагра) не зустрічається. Для клініки характерна тріада симптомів: дерматит, діарея, деменція. Характерний яскраво-червоний «лакований» язик.

ЛІКУВАННЯ: достатнє введення в раціон харчування продуктів, що містять вітамін РР, призначення цього вітаміну, ліквідація основного патологічного процесу.

Схожі записи

Не проходьте мимо, а поділіться публікацією в соц.мережах!!!

Будь ласка залишіть свій коментарій нам буде приємно почути вашу думку!

Увага: Комментарії модеруються. Відправляти знову не потрібно. Дякуємо за розуміння!!!