Еритроцити

5 260 переглядів

erutrohutuЕритроцити, або червоні кров’яні тільця, — найчисленніші з них. В еритроцитах міститься залізовмісний білок — гемоглобін, який забезпечує транспортування газів, в першу чергу кисню. В альвеолах, з грон яких складені наші легені, гемоглобін зв’язується з киснем, перетворюючись на оксигемоглобін, від чого кров набуває світло-червоний колір.

У тканинах організму кисень, навпаки, звільняється і знову утворюється гемоглобін. Кров при цьому темніє. Крім кисню гемоглобін переносить із тканин у легені і невелике, але потрібне організму кількість вуглекислого газу.
Еритроцити, або червоні кров’яні тільця, належать до найбільш численних формених елементів крові. Завдяки вмісту в них гемоглобіну еритроцити переносять на себе кисень і вуглекислий газ. Середня тривалість життя еритроцитів — 120 днів.

У дітей у віці до двох тижнів нормальний рівень еритроцитів становить 3,9-6, від 2 тижнів до 1 місяця — 3,3-5,4, 1-3 місяці — 3,5-5,1, 3-6 місяців — 3,9-5,5, 6-12 місяців — 4-5,3, 1-3 роки — 3,8-5, 3-12 років — 3,7-5. Далі, як і у випадку з гемоглобіном, починає позначатися статева приналежність. У жінок у віці від 12 до 15 років нормальний рівень еритроцитів становить 3,5-5, у чоловіків — 4,1-5,5, 15-18 років — жінки: 3,5-5, чоловіки: 4-5,6 . 18-65 років: — жінки: 3,9-5, чоловіки: 4-5,6. Старше 65 років — жінки: 3,5-5,2, чоловіки: 3,5-5,7.
Еритроцитарні індекси — це розрахункові величини, що дозволяють лікарям кількісно характеризувати важливі показники стану еритроцитів.

1. MCV, тобто середній обсяг еритроцита — більш точний параметр, ніж візуальна оцінка розміру еритроцитів. Однак він не є достовірним при наявності в досліджуваній крові великої кількості аномальних еритроцитів, наприклад серповидних клітин.
Одиниці виміру — fl (фемтолітри), в нормі показник коливається в межах 80-100 fl.
На підставі значення MCV розрізняють анемії мікроцитарну (MCV <80 fl), нормоцитарну (MCV від 80 до 100 fl) і макроцитарну (MCV> 100 fl).

Микроцитоз характерний для залізодефіцитних анемій, таласемії, сидеробластних анемій. Макроцитоз — для В12 і фолієводефіцитна анемія. Нормоцитарну анемію — гемолітичні, анемії після крововтрат, гемоглобінопатії. Апластична анемія буває нормо-або макроцитарною.

2. MCH — середній вміст гемоглобіну в еритроциті. Цей показник визначає середній вміст гемоглобіну в окремому еритроциті. Він аналогічний колірному показнику, але більш точно відображає синтез гемоглобіну та її рівень в еритроциті.

Одиниці виміру — pg (пікограмів), зазвичай показник знаходиться в межах 25-36 pg. На підставі цього індексу анемії можна розділити на нормо-, гіпо-та гіперхромні.

Нормохромія характерна для здорових людей, але може зустрічатися і при гемолітичних і апластична анемія, а також анеміях, пов’язаних з гострою крововтратою.

Гіпохромія обумовлена зменшенням об’єму еритроцитів (микроцитоз). Вона може спостерігатися при нормо-і макроцитоз, зустрічається при залізодефіцитних анеміях, анеміях при хронічних захворюваннях, таласемії, при деяких гемоглобинопатиях, свинцевому отруєнні, порушенні синтезу порфіринів.

Гіперхромія не залежить від ступеня насичення еритроцитів гемоглобіном, а обумовлена лише обсягом червоних кров’яних клітин. Спостерігається при мегалобластний, багатьох хронічних гемолітичних анеміях, гіпопластичної анемії після гострої крововтрати, гіпотиреозі, захворюваннях печінки, при прийомі цитостатиків, контрацептивів, протисудомних препаратів.

3. MCHC, або середня концентрація гемоглобіну в еритроциті, відображає насичення еритроцита гемоглобіном і характеризує відношення кількості гемоглобіну до обсягу клітини. Таким чином, на відміну від МСН цей показник не залежить від об’єму еритроцита.

Одиниці виміру — г / л. Прийняті нормальні значення — 310-370 г / л. Підвищена кількість білка призводить до гіперхромної анемії (вроджений сфероцитоз та інші сфероцитарні анемії). Результатом зниження МСНС можуть стати залізодефіцитні анемії, сідеробластичні анемії, таласемія.

4. Гематокрит — це об’ємна фракція еритроцитів в цільній крові (співвідношення обсягів еритроцитів і плазми), яка залежить від кількості і обсягу еритроцитів. Величина гематокриту широко використовується для оцінки ступеня вираженості анемії, при якій він може знижуватися до 15-25%. Але цей показник не можна оцінювати незабаром після втрати крові або її переливання, так як можна отримати помилково підвищені або хибно занижені результати. Гематокрит може дещо знижуватися при взятті крові в положенні лежачи і підвищуватися при тривалому стисненні вени джгутом при заборі крові. Рівень гематокриту вимірюється у відсотках.

У дітей у віці до двох тижнів нормальний рівень гематокриту становить 42-66, від двох тижнів до одного 1 місяця — 33-55, 1-3 місяці — 28-42, 3-6 місяців — 29-41, 6-12 місяців — 31-41, 1-3 роки — 32-40, 3-12 років — 32,5-42,5. 12-15 років — жінки: 33-43,5, чоловіки: 34,5 — 47,5, 15-18 років — жінки: 32-43,5, чоловіки: 35,5-48,5. 18-65 років — жінки: 33-47, чоловіки: 37,5-53. Старше 65 років — жінки: 31,5-45, чоловіки: 37-53.
Зниження гематокриту свідчить про розвиток анемії.

Схожі записи

Не проходьте мимо, а поділіться публікацією в соц.мережах!!!

Будь ласка залишіть свій коментарій нам буде приємно почути вашу думку!

Увага: Комментарії модеруються. Відправляти знову не потрібно. Дякуємо за розуміння!!!